Абдоминопластика: современные методы пластики живота

• Кто нуждается в абдоминопластике
• Отчего зависит тип необходимой операции
• Методики выполнения пластики живота
• Как подготовиться к абдоминопластике

Кто нуждается в абдоминопластике

Живот является очень важным органом для обоих полов, его внешний вид может вызывать чувство удовлетворения или расстройства. Для женщин, в частности он играет роль в образовании силуэта песочных часов. Поэтому желаемым является профиль с узкой талией, а живот можно рассматривать как центр женственности.

Типичный пациент, нуждающийся в абдоминопластике - женщина (хотя все более часто обращаются мужчины), у которой была одна или более беременностей полного срока и живот после родов потерял свою первоначальную привлекательность. Большинство таких женщин пробовали изменить контуры своего живота с помощью физических упражнений и сидения на диете, но это не помогло им восстановить их предшествующую форму. У большинства из них в области живота есть избыток жировой клетчатки, кожа живота растянута от беременности и увеличения веса. Эластические волокна разрываются в растянутой коже, в результате чего образуются растяжки, чаще всего в нижней части живота между пупком и лобком.

Решая, какой тип операции рекомендовать пациенту, хирург должен принять во внимание, помимо общего состояния его здоровья, качество кожи, толщину нижележащего слоя жира и состояние мышц живота. Только эти структуры и можно изменить в ходе пластики живота. У многих людей, желающих сделать эту операцию, большой живот, но сравнительно мало подкожного жира. Такой тип живота, когда жир сосредоточен в основном внутри брюшной полости между внутренностями, более характерен для мужчин, и в этом случае помочь может только снижение общего веса.

Проникновение в брюшную полость с целью удаления жира связано с немалыми опасностями для пациента, а первая заповедь пластической хирургии - риск должен быть минимальным. Если же растянуты брюшные мышцы, как это бывает после беременности, или образовались излишки кожи, или имеются мощные отложения жира между кожей и мышцами живота, то таким неприятностям помочь можно.

Отчего зависит тип необходимой операции

Тип необходимой операции зависит от состояния кожи.

Если кожа прочная эластичная, и хирург полагает, что она способна сократиться, то показана только липосакция. Она может распространяться на весь живот, включая бедра, талию и вплоть до ребер.

Если же кожа свободная и вялая, не очень эластичная, и у пациента дефекты локализованы как выше, так и ниже пупка, то обычно рекомендуют абдоминопластику, или комбинацию абдоминопластики и липосакции.

Если же дефекты только ниже пупка, и кожа в этой области малоэластична, то скорее всего, будет рекомендована миниабдоминопластика, в которую входят липосакция, сближение мышц и подтяжка кожи ниже пупка.

У пациентов после массивной потери веса, с растянутой висящей на животе и по бокам кожей, помочь может операция, которая называется бодилифтинг.

Методики выполнения пластики живота

Пластические хирурги, выполняющие пластику живота, признали, что различные изменения контуров живота требуют различных модификаций хирургической техники. Новые методы пластики живота, зачастую, позволяют выполнять более короткие разрезы и делают более привлекательным внешний вид пупка. В прошлом пациенты, которые желали выполнить улучшение контура живота, имели только один выбор - абдоминопластика. Сегодня превосходные эстетические результаты, у многих пациентов, могут быть получены при выполнении одной липосакции живота. Липосакция, объединенная с абдоминопластикой, увеличила наши возможности в достижении лучших результатов. Небольшие жировые отложения, которые не удается удалить с помощью абдоминопластики, являются идеальными для липосакции, которая связана с небольшими разрезами (3-5 мм), минимальным неудобством, и незначительной болезненностью после операции.

Пластические хирурги теперь имеют намного более широкий диапазон инструментов и методик при выполнении пластики живота, включая следующее: липосакция живота, мини-абдоминопластика, абдоминопластика с или без перемещения пупка, бодилифтинг.

В ходе операции пластики живота хирург может использовать как одну, из существующих методик, так и их различные комбинации. Кроме того, в ходе пластики живота обычно можно исправить такие дефекты брюшной стенки, как грыжи живота, например паховую, пупочную, послеоперационную. Послеоперационные рубцы в нижней части живота также могут быть удалены в ходе операции пластики живота.

Как подготовиться к абдоминопластике

На консультации перед принятием решения об операции пластики живота хирург определяет эластичность кожи, состояние мышц и количество жировой клетчатки. Рекомендуют такой тип операции, от которого можно ждать наилучшего эстетического результата. Встречаются, конечно, пациенты, которые предпочитают абдоминопластике более простую операцию. В некоторых случаях можно и при далеко не идеальной коже сделать только липосакцию. Эффект, однако, будет много хуже. Иногда определить эластичность кожи настолько сложно, что хирург рекомендует принять решение о том, сколько именно кожи нужно удалить (и нужно ли перемещение пупка) прямо ходе операции, после завершения липосакции. Но обычно уже на консультации понятно, нужно ли удалять кожу, и если да, то сколько. Липосакция оставляет очень маленькие рубцы (2-5 мм). Рубец после абдоминопластики обычно намного длиннее, и пациент должен это знать заранее.

Желательно, чтобы перед операцией по пластике живота пациент был отдохнувшим. Целесообразно также принимать перед операцией по пластике живота витамины, полноценно питаться, употребляя в пищу достаточное количество мяса, фруктов и овощей. При избыточном весе, желательно, придерживаться диеты и регулярно заниматься спортом или выполнять физические упражнения. Неблагоприятным фактором для заживления после абдоминопластики является курение, поэтому как минимум за две недели до операции по пластике живота курильщикам рекомендуют вовсе отказаться от курения, и не курить, как минимум, две недели - после. Перед пластикой живота пациент должен, по крайней мере, две недели воздерживаться от приема лекарств, разжижающих кровь, таких, как ацетилсалициловая кислота (аспирин) и др.

При поступлении в клинику, где будет проведена пластика живота, желательно оставить дома ценные вещи, такие, как ювелирные украшения.

После абдоминопластики необходимо в течение, как минимум трех недель, носить специальное компрессионное белье - бандаж. Целесообразно подобрать и примерить его заранее. Обычно подобрать его и приобрести можно в клинике. В день операции необходимо полностью помыться. Поскольку пластику живота проводят под наркозом для пациента важно, чтобы в желудке не было пищи или жидкости, для этого в день операции желательно ничего не есть и не пить. При поступлении в клинику в день абдоминопластики живот измеряют и фотографируют, после этого хирург наносит на него необходимый рисунок маркером и пациентку отводят в операционную.

По материалам статьи «Всё о пластике живота».