Новое слово в лечении поликистоза


altЕсли поликистоз выявлен на ранней стадии, это повышает шансы на быстрое излечение и уменьшает вероятность возникновения бесплодия.

К лечению поликистоза яичников приступают только после ряда исследований. Это:

- УЗИ органов малого таза;

- анализ мочи на 17-КС;

- анализ крови на гормоны ЛГ (лютеинизирующий) и ФСГ (фолликулостимулирующий);

- анализ крови на тестостерон.

 

Консервативное и хирургическое лечение

Если диагноз подтвержден, то для лечения предлагается:

- гормональная терапия;

- иммуностимулирующая терапия;

- физиотерапия;

- лазеролечение.

Если недуг запустить, он может привести к маточным кровотечениям, раку эндометрия, тела матки, бесплодию.

Консервативное лечение поликистоза не всегда дает положительные результаты. Если женщина так и не смогла забеременеть, показано хирургическое вмешательство путем лапароскопии (при этом методе хирургии операции на внутренних органах проводятся через небольшие отверстия). Эффект от лечения ждут около года, поэтому после операционного вмешательства назначают гормональные препараты, восстанавливающие баланс между женскими и мужскими половыми гормонами и повышающие частоту наступления беременности. 

 

Лечение... лекарствами для диабетиков

Сегодня специалисты предлагают лечить этот недуг лекарствами для диабетиков. На первый взгляд, это кажется удивительным, но это на самом деле так. В лечении применяется противодиабетический препарат - метформин, повышающий чувствительность организма к инсулину. Его рекомендуют принимать в течение 6 месяцев.

Какая же связь между инсулином и поликистозными яичниками? Врачи заметили, что у дам с поликистозными яичниками почти всегда откладывается жир в области плеч, груди и талии. Фигура начинает напоминать «яблоко». Это приводит к нарушению обмена веществ уже к 30-40 годам.

Если поликистоз развивается на фоне избыточного веса, то нарушение менструальной функции часто сопровождаются  и ранним сахарным диабетом. Нередко увеличивается количество «плохого» холестерина и развивается ранний атеросклероз.
Для ученых эта взаимосвязь долго оставалась загадкой. Но, как выяснилось в ходе недавних исследований, более чем у 50% женщин, страдающих поликистозом, в организме случается «поломка». А именно: их клетки не могут нормально реагировать на инсулин. Следовательно, этот гормон не способен выполнять свою основную функцию. Этот феномен получил название
инсулинорезистентность. Похожие изменения характерны и для начальных стадий сахарного диабета.

Именно из-за плохой чувствительности к инсулину появляется повышенный аппетит, откладывается жир по типу «яблока», нарушается жировой обмен, начинаются проблемы с сосудами, гормональные сбои.

Прослеживается четкая взаимосвязь между Поликистозом и образом жизни современной женщины. К увеличению массы тела приводят неправильное питание и малоподвижность. А лишний вес еще больше усугубляет этот «замкнутый круг».

Раньше при лечение поликистоза яичников, в основном, делали акценты на состояние яичников. А теперь специалисты стремятся, в первую очередь, снизить вес больной и разорвать круг проблем с инсулином. После чего переходят к решению гинекологических проблем. Такая схема лечения приносит наиболее лучший результат.

 

Борьба с лишним весом

Скорректировать веса помогают не только диеты, но и лекарства (такие как сибутрамин или орлистат). Сначала пациентку тщательно обследуют и выясняют, можно ли ей назначать эти препараты. При такой схеме лечения у многих женщин снижается масса тела и нормализуется цикл.

После 6-месячного курса снижения веса специалисты смотрят на состояние женщины. Если цикл пришел в норму и происходит овуляция, пациентка может попытаться стать мамой.

Если организм так и не восстановился, назначают гормональное лечение в течение 3-4 месяцев. На протяжении курса лечащий врач периодически проводит УЗИ-исследования.

Такие подходы позволяют большему числу женщин стать мамой без операции. Ведь еще недавно больных с синдромом поликистозных яичников лечили с помощью операции. А еще лет 20 назад пациенткам делали «большие» операции через обычные разрезы. Такие меры часто провоцировали появление спаек.

Сегодня делать операцию приходится только тем женщинам, лечение которых не привело к наступлению беременности. Вмешательство проводят через крошечные разрезы. 

Учитывая, что эффект от хирургического вмешательства временный - от 1 до 5 лет, рекомендуется не сокращать этот благоприятный период путем набора лишнего веса. Для повышения шансов наступления беременности, после операции, бывает, рекомендуют пройти еще один курс лечения лекарствами.

 

Профилактика

Поликистоз яичников считается генетически запрограммированным заболеванием. Для его развития требуется «толчок». Пусковым фактором часто становится хронический стресс, испытываемый девушкой.

Подростков 10-14 лет нужно стараться ограждать от эмоциональных травм и физических перегрузок. Важно, чтобы они правильно питались и вели здоровый образ жизни. Если же поликистоз проявился, нужно как можно раньше начинать лечение. А не откладывать это до замужества, когда проблема бесплодия становится на повестке дня.

Рекомендуется обратиться к гинекологу, если у девушки спустя 2-3 года после начала менструации так не установился цикл. Если у девочки растут усики на лице, волосатые руки и ноги, если они есть лишний вес и угревая сыпь. Особенно внимательным нужно быть, если у мамы девочки когда-то был поликистоз яичников. 

 

Источник

MedKnow.Ru