Дискинезии желчевыводящих путей у детей


В детском возрасте родители не сразу обращаются к педиатру с жалобами на периодические несильные боли в животе.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей («ДЖВП») – это нарушение передвижения желчи по желчевыводящим путям, вследствие дискоординации мышц, и происходит застой желчи (холестаз). Как правило, дискинезия желчевыводящих путей сочетается с патологическими состояниями других органов ЖКТ.

При застое желчи (холестазе) изменяется состав желчи, появляется признаки расстройства пищеварения и заселение гельминтами в благоприятной среде кишечника.

Существуют разные типы дискинезии желчевыводящих путей в детском возрасте

  • гипертонической
  • гипотонической
  • смешанной


Симптомы дискинезии

Гипертоническая дискинезии желчевыводящих путей проявляется приступообразной и колющей болью в правом подреберье или околопупочной области в покое и при физизческой нагрузке - беге или быстрой ходьбе. Часто боли из правого подреберья отдают в правое плечо или правую лопатку.

Изображение с сайта При гипотоническом типе - ноющая постоянная тупая боль в правом боку при стрессе, эмоциональном перенапряжении, неправильном питании.

Снижение аппетита, тошнота, непереносимость сладкого, жирного, горький привкус во рту, неустойчивый стул это проявления дискинезии.

На приеме у педиатра или гастроэнтеролога врач проверит симптомы характерные для дискинезии желчевыводящих путей (болезненность в правом подреберье, усиление боли при поколачивании по краю правой рёберной дуги. 

Дополнительные методы исследования

Врач проанализирует жалобы и данные осмотра, назначит дополнительное обследование.

  • Биохимический анализ крови (повышенны печеночные ферменты, например, щелочная фосфатаза)
  • Ультразвуковое исследование (выявляет аномалии строения желчевыводящих путей, и тип дискинезии)   
  • Фракционное дуоденальное зондирование (изменение химических показателей в разных порциях желчи)

Источник

MedKnow.Ru