Возрастная отслойка сетчатки

• Что такое макула?
• Причины
• Симптомы
• Прорыв в лечении

Что такое макула?

Возрастная отслойка сетчатки по-научному называется возрастная макулярная дегенерация (ВМД). Макула – это маленькое пятнышко на сетчатке в несколько миллиметров. В нем расположено множество клеток зрительного нерва. Это зона самой высокой остроты зрения. Макула обеспечивает контрастность зрения, цветное зрение и чтение мелкого шрифта.

Возрастная макулярная дегенерация может поражать один или оба глаза. В России около 15% людей страдают этой формой заболевания макулы: они видят окружающие предметы расплывчатыми, искаженными. При отказе от лечения слепота наступает за несколько лет.

Причины

Возрастная дистрофия сетчатки выявляется, в основном, у людей старше 65 лет. Ряд факторов могут ускорить наступление болезни.

Это:

- наследственная мутация генов;

- атеросклероз, который приводит к ухудшению кровотока и кровоснабжения глаз. Его можно не допустить, если отслеживать уровень холестерина в крови, правильно питаться и соблюдать рекомендации врача;

- курение. Никотин нарушает кровоснабжение во всех органах. В ходе многочисленных исследований было доказано, что отказавшись от курения, человек резко снижает риск возникновения возрастной макулярной дегенерации;

- светлые глаза. Для светлоглазых блондинов гибель определенного количества пигментных клеток в сетчатке под влиянием солнечных лучей может оказаться критичной. Рекомендуется обязательно носить на курортах солнцезащитные очки;

- другие факторы риска - сахарный диабет, лишний вес, низкое содержание каротинов в организме (его можно восстановить, если подналечь на овощи и фрукты красного и оранжевого цветов).

Симптомы

Большинство пациентов вообще не ощущают симптомов заболевания, в то время как болезнь уже начала развиваться. Поэтому врачи советуют всем людям после 40 лет каждый год проходить обследование. Особенно если имеются хронические заболевания: бронхиальная астма, гипертония или приходится принимать сильнодействующие лекарства.

Простой и информативный метод диагностики называется оптической когерентной ретинотомографией (ОКТ). Это лазерное послойное сканирование сетчатки. По этому своеобразному "паспорту" врач определяет, как болезнь будет развиваться дальше.

Лечение

Встречается две формы возрастной макулярной дегенерации - сухая и влажная. При сухой форме ВМД чувствительные клетки постепенно изнашиваются из-за недостатка питания, образуя дефект поверхности слоя. Эта форма болезни развивается медленно, и врачи знают, как ее лечить, поэтому больной может сохранить отличное зрение долгое время.

Другая форма дегенерации называется влажной. В сетчатке больного глаза появляются патологические сосуды с тонкими стенками, которые врастают в зону макулы. Кровь просачивается сквозь стенки неполноценных сосудов и откладывается в слоях сетчатки. В этом случае происходит быстрое и существенное ухудшение зрения. Несколько лет назад в этом случае делалось прижигание патологических сосудов лазером, но при этом способе лечение на поверхности сетчатки оставался ожог. Сегодня для лечения влажной ВМД стали применять инъекции медикаментов, блокирующих образование новых сосудов. Действующее вещество вводится в глаз и задерживает развитие дистрофии.

Источник